Трофическая язва: симптомы Портал вашего здоровья ZdravoE

Трофическая язва (от греч. trophē) – поражение кожи, которое возникает из-за неправильного кровообращения и не заживает продолжительное время.
На трофические язвы венозной этиологии приходится 70 процентов язв, которые возникают на ногах. Чаще всего они развиваются из-за вариконзной или посттромбической болезни, когда переработанная венозная кровь застаивается в нижней части конечностей и способствует развитию воспаления. Воспалительная реакция, вызванная избытком венозной крови, приводит к тому, что ткани получают недостаточно питательных веществ, в результате чего наблюдается повышенная пигментация, липодерматосклероз (уплотнение подкожной клетчатки), экзема и трофическая язва. Язва считается последней стадией венозной недостаточности и указывает на то, что заболевание находится в запущенном состоянии.
Как определить признаки трофической язвы?
Основные симптомы развития трофической язвы – сильная отечность ног, спазмы в икорных мышцах (особенно по ночам), боль, зуд и озноб. В нижней трети голени под кожей проступает сеть синюшных кровеносных сосудов, также могут образовываться синеватые, фиолетовые или коричневые пятна, которые сливаются и образуют общую зону с нарушенной пигментацией.
Иногда трофическая язва имеет те же симптомы, что и дерматит и экзема. Кожа становится плотнее, чувствительнее и напряженнее, приобретает блестящий вид. Поскольку воспаление распространяется и на подкожный жировой слой, кожа теряет упругость и легко собирается в складку. Температура пораженного участка при этом повышается. Из-за внутрикожного лимфостаза лимфа истекает через кожу в виде капелек росы. В центре будущей язвы происходит отслойка эпидермиса. Отмершие ткани напоминают белые подтеки воска. Такие симптомы указывают на предъязвенное состояние.
Если в этот период травмировать пораженный участок или не начать лечение, образуется язвенный дефект – скопление вишнево-красного вещества, которое покрыто струпом (корочкой). С развитием язвы размер и характер этого образования может изменяться.
В зависимости от типа язвы, стадии развития и разновидности инфекции, попавшей в рану, характер отделяемого от язвы может отличаться. Иногда из язвы выделяется гной, жидкость с примесью крови или мутный выпот с фибриновыми нитями. Поскольку отделяемая жидкость скапливается на соседних с язвой участках кожи, их состояние также ухудшается. Из-за этого часто вместе с трофической язвой у пациента развивается рожистое воспаление или микробная экзема. Если не лечить трофическую язву, это может привести к нарушению работы лимфатической системы, слоновости или даже к сепсису с летальным исходом.
Как лечить трофическую язву?
Для профилактики и лечения этого заболевания нужно:
- Снизить венозное давление (флобогипертензию).
- Носить компрессионный трикотаж третьего класса компрессии, который способствует скорейшему заживлению язвы, уменьшает давление и застой крови, улучшает работу венозных клапанов. Без подходящей компрессии лечить трофические язвы бесполезно.
- Иногда снизить венозное давление и закрыть язву можно хирургическим путем, устранив патологические венозные рефлюксы.
- Применять препараты местного действия: обезболивающие, ранозаживляющие, антибактериальные (рекомендуется комплексное лечение с применением Деласкина, Фузикутана, Вульностимулина). Если другие методы не помогают, пациенту назначается пересадка кожи.
- Использовать препараты, направленные на лечение хронической венозной недостаточности. Для этого применяются флебопротекторы, антибиотики, антигистаминные, обезболивающие, противовоспалительные, средства для улучшения микроциркуляции и энергетических процессов (консервативное лечение).
- Трофическую язву можно вылечить только в том случае, если проводятся комплексные меры, включающие хирургическое вмешательство, компрессионное и консервативное лечение.
Что делать, если у вас трофическая язва?
- Откажитесь от продолжительных статических нагрузок на нижние конечности (часто они связаны с работой).
- Каждый день ходите пешком по 2-3 км.
- Используйте компрессионный трикотаж, который нужно подбирать вместе с врачом.
- Обращайтесь за медицинской консультацией не реже 2-3 раз в году.
- Не находитесь долго в местах с повышенной температурой воздуха (сауны, бани), избегайте длительного пребывания возле тепловых приборов.
- Перед сном обливайте ноги холодной водой.
- Не увлекайтесь соленой пищей, продуктами из муки и сладким.
- Употребляйте в пищу как можно больше фруктов и овощей.
- Придерживайтесь правил гигиены ноги после того, как язва зажила. Ухаживайте за ногтями и стопой, не подвергайте ногу травмам и царапинам.
Статьи по теме:
загрузка...
Источник: http://my-derma.com.ua/troficheskie-yazvy-lechenie...